::: Traitement de l'arthrose du genou en acupuncture
Une femme de 50 ans se présente avec des douleurs aux genoux, douleur plus importante sur la face latérale interne du genou droit, difficulté à la marche, aggravation par l'exposition à l'humidité, au froid, au vent. La douleur est lancinante et s'aggrave régulièrement la nuit. Il y a sensation de lourdeur sur les membres inférieurs et plus particulièrement au niveau des genoux.
Nous présentons ci-dessous l'approche médicale chinoise de cette pathologie. La terminologie, la physiologie et les traitements lui sont spécifiques.
Nous présentons ci-dessous l'approche médicale chinoise de cette pathologie. La terminologie, la physiologie et les traitements lui sont spécifiques.
- Les différentes approches
En acupuncture, différentes approches peuvent être utilisées pour
déterminer ce type de pathologie.
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| Méridien du Gros Intestin |
L'approche moderne en chine utilise les syndromes (ensemble de symptômes). L'arthrose est classifiée comme "syndrome de bi" (syndrome d'obstruction douloureuse). Il classifie les douleurs engendrées ou causées par le vent, le froid, l'humidité et la chaleur. On utilise dans ce cas des substances médicinales ou une forme d'acupuncture visant à renforcer certains organes, à disperser ou activer certaines substances circulant dans les méridiens.
Dans le cas présent, nous utiliserons une technique d'acupuncture Coréenne, SaAm, dite la "technique des 4 aiguilles". Nous devons analyser quels sont les méridiens affectés et nous ne nous préoccupons pas du long diagnostic habituellement utilisé en acupuncture moderne. Nous ne cherchons pas à déterminer un syndrome.
Nous devons voir quels sont les méridiens liés à ceux qui passent au niveau des genoux, car un traitement local n'est pas forcément la solution. Le principe du traitement distal, utiliser le haut pour traiter le bas, la gauche pour traiter la droite etc... est une application directe des lois du Yin/Yang.
Un praticien n'est bien évidemment pas limité. Il pourrait utiliser l'électro poncture, la moxibustion (surtout en hiver), des points autour du genou, des ventouses, le système de la saignée localisée etc...
Nous devons voir quels sont les méridiens liés à ceux qui passent au niveau des genoux, car un traitement local n'est pas forcément la solution. Le principe du traitement distal, utiliser le haut pour traiter le bas, la gauche pour traiter la droite etc... est une application directe des lois du Yin/Yang.
Un praticien n'est bien évidemment pas limité. Il pourrait utiliser l'électro poncture, la moxibustion (surtout en hiver), des points autour du genou, des ventouses, le système de la saignée localisée etc...
- Méridien utilisé pour le traitement
Le méridien d'acupuncture utilisé pour le traitement est le méridien du Gros Intestin. Il y a de nombreux méridiens qui passent au niveau du genou, face interne, externe, antérieur et postérieur. Ce sont 3 méridiens Yang (Vessie, Estomac, Vésicules Biliaire) et 3 méridiens Yin (Rate, Foie, Reins). Pour rappel, nous avons 12 méridiens principaux (Poumon, Gros Intestin, Estomac, Rate, Coeur, Intestin Grèle, Vessie, Rein, Péricarde, Triple Réchauffeur, Vésicule Biliaire, Foie) et 2 méridiens extraordinaires (Il y en a 8 de ces méridiens), le Ren Mai ou Vaisseau Conception et le Du Mai ou Vaisseau Gouverneur. C'est via ces "voies" de communication, liées pour la plupart directement aux organes, que le praticien agis sur le rythme, la qualité et la quantité des substances vitales en circulation. Les méridiens communiquent tous entre eux, entre le haut et le bas, la droite et la gauche, l'interne et l'externe, l'extérieur et l'interne. Ils sont comme un réseau de fleuves, rivières, lacs qui "alimentent" un pays, pour utiliser une image. Le méridien est la voie de circulation du "Qi" et du Sang. Vous voyez qu'ici, l'approche ne se base pas sur la physiologie de notre médecine occidentale mais sur un système plus global.
Une des règles d'or des traitements d'acupuncture veut que l'on utilise le moins de méridiens possibles et le moins de points.
Regardons donc les méridiens associés au Gros Intestin.
Le méridien du Gros intestin est associé au méridien de l'Estomac (dans le système de couplage Haut/Bas, un méridien sur la jambe et un sur le bras). Le méridien de l'estomac passe face antéro externe du genou.
Il est associé via ce système au couple Rate/Poumon (Yang Ming s'associe au Tai Yin). Le méridien de rate parcourt la face interne du genou.
Dans le système de l'horloge chinoise, le méridien du Gros Intestin est en relation avec le méridien du Rein, qui parcourt la partie postéro interne du
genou.
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| Le point 36 E (etoile) ou en anglais ST 36 |
Dans un autre système, le Yang Ming est associé au Jue Yin (couple qui représente le méridien du Foie et du péricarde).
Grâce aux liens du méridien du Gros Intestin, à lui seul il permet de traiter 4 méridiens de la jambe (E, Rte, Foie, Reins). Les 2 derniers méridiens (V et VB) ne sont pas nécessaires au premier traitement. Nous pouvons deja arriver à d'excellents résultats en utilisant les 4 méridiens ci-dessus.
Vous voyez que la technique de traitement consistant à utiliser les méridien en relation avec le lieu de douleur au lieu d'utiliser directement les méridiens localisés sur le lieu de douleur permet une plus grande flexibilité de traitement. Ainsi, c'est à l'image du traitement d'une rivière asséchée. Au lieu d'y rajouter de l'eau, nous analysons les problèmes en amont et en aval de celle-ci et tentons de libérer la circulation.
Vous voyez que la technique de traitement consistant à utiliser les méridien en relation avec le lieu de douleur au lieu d'utiliser directement les méridiens localisés sur le lieu de douleur permet une plus grande flexibilité de traitement. Ainsi, c'est à l'image du traitement d'une rivière asséchée. Au lieu d'y rajouter de l'eau, nous analysons les problèmes en amont et en aval de celle-ci et tentons de libérer la circulation.
Enfin, la patiente signale une aggravation à l'humidité et une sensation de lourdeur. En médecine chinoise cela est se classifie comme (entre autres) un "syndrome d'obstruction douleurs par humidité". Hors il se trouve que les méridiens Poumon et Rate gèrent "l'humidité" de l'organisme et que le Gros Intestin gère la sécheresse. Son énergie à un pouvoir asséchant (le couple Yang Ming, E et GI, viennent contrebalancer l'humidité du couple Tai Yin, Rte et Poumon).
Mieux encore. Nous pouvons utiliser un système de correspondance haut/bas pour le traitement des genoux, face interne et externe. C'est à dire que nous cherchons sur le bras, la zone correspondant au genou, par système de correspondance anatomique. Hors un des points utilisés dans le traitement est le point 11 GI (Gros intestin) localisé à l'extrémité externe du pli de flexion du coude. Il correspond parfaitement à la zone affectée.
- Sélection des points
4 points seront utilisés.
Le 11 GI (Gros Intestin) au niveau du pli de flexion du coude, le 36 E (Estomac) au niveau inférieur du genou, face latéro-externe, et le 5 GI et 5 IG (Intestin
Grèle) localisés au niveau du poignet.
Vu que la douleur est plus importante à droite, la poncture s'effectue uniquement à gauche avec des aiguilles fines, poncture profonde et sans douleur. Une des règles veut qu'en hiver (traitement effectué à cette saison) et chez les personnes en surpoids, les ponctures soient plus profondes. Une autre règle veut que pour un problème osseux, on poncture près de l'os et pour un problème tendineux, vers les tendons. Ainsi pour la poncture du point 11 GI nous poncturons vers les tendons, et pour le 36 Estomac, localisé sous le genou, nous poncturons proche du tibia, cela afin de renforcer l'effet thérapeutique.
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| Point central: 11 GI |
Vu que la douleur est plus importante à droite, la poncture s'effectue uniquement à gauche avec des aiguilles fines, poncture profonde et sans douleur. Une des règles veut qu'en hiver (traitement effectué à cette saison) et chez les personnes en surpoids, les ponctures soient plus profondes. Une autre règle veut que pour un problème osseux, on poncture près de l'os et pour un problème tendineux, vers les tendons. Ainsi pour la poncture du point 11 GI nous poncturons vers les tendons, et pour le 36 Estomac, localisé sous le genou, nous poncturons proche du tibia, cela afin de renforcer l'effet thérapeutique.
Grâce à ces techniques nous évitons totalement de poncturer les zones douloureuses ou de couvrir le genou d'aiguilles ce qui ne sert absolument à rien.
::: Résultats
Les points ne sont pas stimulés et les aiguilles sont laissées en place pendant 30 minutes. Lors de la deuxième consultation, 1 semaine plus tard, il n'y avait presque plus aucune douleur, récupération totale de la flexibilité, absence de sensation de lourdeur. Un cas comme cela nécessite habituellement 2 à 3 séances sur les 3 premières semaines puis 2 séances par semaine pendant 2 semaines, puis 1 séances par semaine jusqu'a stabilisation.
Le traitement en acupuncture peut être complété par de la phytothérapie et une diète adaptée.
Le traitement en acupuncture peut être complété par de la phytothérapie et une diète adaptée.
::: Liens
Institut Medichina
Chemin sur le Gor, 1
1377 Oulens-sous-Echallens
Suisse
Tél: 021 881 53 41
Bonjour, je suis sportif, j'ai de l'arthrose aux genoux comment faire pour bénéficier de vos soins?
RépondreSupprimerBonjour,
SupprimerVous pouvez contacter l'Institut au 021 881 53 41.
Bonne journée